Пузырь со льдом противопоказания. Применение пузыря со льдом: алгоритм, противопоказания, показания. Когда необходимо применение льда

Простейшие физиотерапевтические процедуры относятся к мерам воздействия на кровообращение. Известно, что кожа снабжена большим количеством нервных окончаний, поэтому можно воздействовать на кровообращение по принципу рефлекторных реакций с кожи на внутренние органы. При раздражении нервных рецепторов теплом - кровеносные сосуды расширяются, а при кратковременном воздействии холодом - кровеносные сосуды сужаются.

В результате воздействия тепла, раздражающего рефлекторные зоны кожи, и возникающих кожно-висцеральных рефлексов происходит увеличение кровообращения в подлежащих тканях и органах, сегментарно связанных с зоной воздействия тепла на организм. При этом уменьшается боль, тепло оказывает и спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру подлежащих органов. Влияние тепла на мышцы при длительном воздействии проявляется расслаблением их тонуса и повышением усталости. Реакция на воздействие тепла не распространяется на весь организм.

Реакция организма на холод отличается от воздействия тепла и состоит из трех фаз:

в первую фазу (продолжительностью около 1 минуты) происходит сужение сосудов в результате раздражающего действия и возникновения кожно-висцеральных рефлексов. При этом кожа бледнеет, становится холодной на ощупь, кровь перемещается к внутренним органам, уменьшается боль;

во вторую фазу, которая наступает приблизительно через 1 минуту, происходит расширение подлежащих сосудов; кожа приобретает розово-красную окраску и становится теплой на ощупь;

третья фаза наступает, если действие холода продолжается. Кожа становится багрово-красной, синюшной, холодной, и понижается возбудимость нервных окончаний, появляется «гусиная» кожа. Реакция на холодовые процедуры распространяется на всю поверхность тела.

Методы простейшей физиотерапии рефлекторно влияют на весь организм, в том числе - на внутренние органы. На этом основано применение горчицы, медицинских банок, пиявок, холода, тепла, свето- и водолечения.

Постановка банок

Цель: улучшение рассасывания воспалительных процессов в подлежащих органах и тканях, уменьшение боли.

Противопоказания: кровоточивость, психическое возбуждение, опухоли, заболевания кожи, туберкулез, повышенная чувствительность кожи, гипертермия.

Оснащение: банки - 10-20 шт.; ящик для банок; металлический стержень 12-15 см или корнцанг;вата для фитиля; 96% спирт - 10 мл; вазелин - 10 грамм; спички; емкость с дезинфицирующим раствором; марлевые салфетки; полотенце индивидуальное; пеленка;емкость с водой для тушения фитиля.

Обязательные условия: во время постановки банок недопустимы сквозняки.

Соблюдается техника безопасности при работе с огнем - удалить емкость со спиртом и зажженный фитиль от постельного белья. Не держать зажженный фитиль над поверхностью кожи на близком расстоянии. Следить, чтобы спирт не капал с фитиля на кожу пациента и постельное белье.

Места постановки: банки ставятся на поверхность грудной клетки, спереди и сзади на участки тела без костных образований. Нельзя ставить банки на область лопаток, молочных желез, позвоночника, область сердца, родимые пятна.

Алгоритм действия:

Проведение процедуры

1. Поджечь фитиль.
2. Взять банку в левую руку, а правой на короткое время (2- 3 сек) ввести в банку горящий фитиль, после чего приставить ее к телу (поставить необходимое количество банок).	Создается отрицательное давление внутри банки, потому что сгорает кислород. Банка легко присасывается к поверхности тела.
3. Погасить фитиль в емкости с водой.	Обеспечение техники безопасности.
4. Накрыть пациента полотенцем, затем одеялом.
5. Снять банки через 15-20 мин.	Обеспечение рефлекторного влияния на кровоснабжение подлежащих тканей и органов.
6. Вымыть руки, осушить.

Окончание процедуры

1.Снять банку, отклонив ее одной рукой слегка в сторону, пальцами другой руки надавить на кожу с противоположной стороны у края банки.	Воздух поступает внутрь банки, уравновешивая давление внутри банки и снаружи, благодаря чему банка легко снимается.
2.Снять все банки, кожу вытереть от вазелина.
3.Помочь пациенту одеться, удобно лечь.
4.Укрыть пациента одеялом.	Обеспечение сохранения тепла.
5.Предупредить, что багровые пятна постепенно исчезнут.
6. Провести дезинфекцию медицинских банок.	Обеспечение инфекционной безопасности согласно ОСТу 42-21-2-85.
7. Вымыть и осушить руки.	Соблюдение личной гигиены медицинской сестры.
8. Сделать соответствующую запись в медицинской документации.	Является параметром оценки и контроля качества выполнения процедуры.

Применение грелки

Цель: вызвать рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры подлежащих органов, усиление кровенаполнения внутренних органов, оказать болеутоляющее и рассасывающее действие.

Показания: рассасывание воспалительных процессов, согревание тела, болеутоляющее действие.

Противопоказания: острые воспалительные процессы и боли в брюшной полости, опухоли, кровотечения, ушибы в первые часы, нарушение целостности кожных покровов.

Оснащение:

перчатки нестерильные, мыло; грелка резиновая (1,5-2 л); вода (60-70 "С) в емкости; полотенце личное, салфетки, пеленки; емкость для дезинфицирующего раствора; ветошь (две салфетки для дезинфекции грелки); термометр для измерения температуры воды.

Алгоритм действия:

Этапы	Обоснования
Подготовка к процедуре
1. Представиться, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на процедуру.	Обеспечение осознанного участия в процедуре, права пациента на информацию.
	Форма информационного согласия.
3. Налить горячую (60 °С) воду в грелку.
4. Выпустить воздух сжатием верхней трети грелки, завинтить пробку.	Чтобы грелка соприкасалась с поверхностью тела всей поверхностью, была «обтекаемой».
5. Опрокинуть грелку пробкой вниз, вытереть грелку насухо.	Обеспечивается герметичность грелки.
6. Завернуть грелку в полотенце и отдать пациенту.	Обеспечивается комфортное ощущение пациента.
Выполнение процедуры
1. Приложить грелку к нужной области тела на 20 минут. Примечание. При длительном применении по назначению врача делать 10-15-минутный перерыв, меняя воду.	Назначение врача.
Завершение процедуры
1. Убрать грелку.
2. Осмотреть кожу пациента, помочь пациенту лечь в удобное положение, укрыть.	Профилактика ожога кожи.
3. Вымыть, осушить руки, надеть перчатки.	Обеспечение безопасности медицинской сестры.
4. Обработать грелку ветошью, смоченной в 1% растворе хлорамина (двукратно с интервалом 15 мин). Открыть, вылить воду.	Обеспечение инфекционной безопасности.
Завершение процедуры
5. Вымыть водой, высушить и хранить в специально отведенном месте.
6. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.	Соблюдение личной гигиены.
7. Сделать соответствующую запись в медицинской документации.	Соблюдается преемственность в работе; оценка контроля качества выполненной процедуры.

Применение пузыря со льдом

Цель: сужение кровеносных сосудов кожи и потребности клеток в кислороде, а также более глубоко расположенных органов и тканей, снижение чувствительности периферических рецепторов.

Показания: кровотечения, острые воспалительные процессы в брюшной полости, ушибы (первые сутки), высокая лихорадка, послеоперационный период.

Оснащение: пузырь для льда, предварительно проверенный на целостность; емкость для холодной воды;лед кусочками, вода (14-16 °С);полотенце личное;емкость с дезинфицирующим раствором (1% раствором хлорамина);ветошь для дезинфекции пузыря;часы; водный термометр.

Обязательное условие : организация постоянного контроля процедуры.

Алгоритм действия:

Выполнение процедуры

1. Заполнить пузырь для льда мелкими кусочками льда, залить их холодной водой.	Достигается равномерное заполнение пузыря льдом. При применении пузыря для льда, замороженного в морозильной камере, может возникнуть отморожение участка тела.
2. Положить пузырь на горизонтальную поверхность, завинтить пробку.	Вытесняется воздух из пузыря сжатием верхней трети пузыря.
3. Завернуть пузырь в полотенце (пеленку).	Профилактика местного обморожения.
4. Приложить на нужный участок тела (на область головы - на 5 мин (с интервалом 5 мин), на область брюшины - на 15-20 мин (с интервалом 30 мин)).	По назначению врача (время прикладывания назначает врач).
5. Зафиксировать время. Примечание. Общее время воздействия не должно превышать 2 часов с учетом интервалов.	Следить, чтобы не было переохлаждения участка кожи.
6. По мере таяния льда воду сливать и подкладывать новые кусочки льда.	Обеспечение действия холода на коже.

Завершение процедуры

Примечание. При нарушении целостности кожных покровов медицинской сестре необходимо надеть перчатки перед началом процедуры, а после окончания - снять их и продезинфицировать в 3% растворе хлорамина или другом регламентируемом дезинфицирующем растворе.

Постановка горчичников

Механизм воздействия горчицы: проникая в кожу пациента, эфирное горчичное масло раздражает ее и расширяет кожные кровеносные сосуды, приводит к рефлекторному расширению кровеносных сосудов внутренних органов.

Показания: при болях, острых воспалительных процессах органов дыхания: пневмонии, бронхитах, плевритах. Заболевания мышц, нервной системы, невралгии, невриты, остеохондроз, гипертонический криз, при болях в сердце.

Противопоказания: кровотечения, заболевания кожи, опухоли различной этиологии, аллергические реакции на эфирные масла, нарушение целостности кожных покровов, гипертермия.

Оснащение: жидкое мыло, горчичники, лоток с водой (40-45 °С), лоток для отработанного материала, полотенце индивидуальное, марлевые салфетки, термометр для измерения температуры воды, часы.

Обязательное условие: перед применением следует проверить качество горчичников, срок годности; пригодный горчичник имеет острый запах горчичного масла и не осыпается.

Алгоритм действия:

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Представиться, объяснить цель и ход процедуры. Убедиться, что нет противопоказаний к процедуре.	Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре.
2. Получить согласие на процедуру.	Обеспечение права пациента на информацию.
3. Подготовить необходимое оснащение.	Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.
4. Уточнить отсутствие аллергии на горчицу.
5. Проверить срок годности горчичников.
6. Вымыть и осушить руки.	Обеспечение личной гигиены.
7. Помочь пациенту занять удобное необходимое положение.	Необходимое условие проведения процедуры.

Выполнение процедуры

Холод (пузырь со льдом) сужает кровеносные сосуды кожи глубоко расположенных органов и тканей, снижает чувствительность нервных рецепторов. Пузырь со льдом применяют при кровотечениях, острых воспалительных процессах в брюшной полости, ушибах (в первые сутки), сильной лихорадке, в послеоперационный период.

Запомните! Замораживать пузырь, заполненный водой, в морозильной камере нельзя, так как поверхность образующегося конгломерата льда очень велика. Это может привести к обморожению участка тела, а иногда и обморожению.

Применение пузыря со льдом.

Оснащение: полотенце (пелёнка), пузырь и кусочки льда.

Подготовка к процедуре.

Положить в пузырь подготовленные в морозильной камере кусочки льда и залить их холодной (14-16 0 С) водой.

Положить пузырь на горизонтальную поверхность и завинтить крышку.

Выполнение процедуры.

Обернуть пузырь пелёнкой и положить на нужный участок тела на 20 мин.

Примечание: Пузырь можно держать длительное время, но каждые 20 мин. делать перерыв на 10-15 мин. (по мере таяния льда, воду можно сливать, а кусочки льда добавлять).

Завершение процедуры.

Убрать пузырь после процедуры.

Вымыть руки.

Компресс

Компресс (лат. сompressio – сжатие) – лечебная многослойная повязка. Они бывают сухие и влажные, общие и местные. Влажные компрессы могут быть согревающими, лекарственными, холодными и горячими.

Холодный компресс

Холодный компресс, как и пузырь со льдом, вызывает охлаждение кожи и сужение кровеносных сосудов. Его применяют в первые часы после ушиба, при носовом кровотечении, во втором периоде лихорадки и т.д. продолжительность всей процедуры – от 5 до 60 мин.

Запомните!

Холодный компресс вызывает спазм кровеносных сосудов кожи и прилегающих к этому участку внутренних органов, что ограничивает воспаление и травматический отёк тканей, уменьшает кровотечение.

Запомните! При выполнении процедуры нельзя отлучаться от пациента, т.к. смена салфеток производится каждые 2 – 3 мин.

Оснащение: ёмкость с холодной водой, две пелёнки(полотенца).

Подготовка к процедуре.

Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие. В случае не информированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.

Вымыть руки.

Выполнение процедуры.

Сложить каждую пелёнку (полотенце) в несколько слоёв, положить их в холодную воду. Отжать одну пелёнку (полотенце)

Расправить ткань и положить на нужный участок тела на 2-3 мин.

Снять пелёнку (полотенце) и положить в холодную воду на 2-3 мин.

Отжать другую пелёнку и положить на кожу на 2-3. Мин.

Повторять процедуру в течение назначенного врачом времени.

Завершение процедуры.

Осушить кожу.

Вымыть руки.

Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции пациента в «Медицинской карте стационарного больного» или в «Амбулаторной карте» (если процедура выполнялась в домашних условиях).

Горячий компресс .

Горячий компресс вызывает местное усиление кровообращения, что оказывает выраженное рассасывающее и болеутоляющее действие.

Постановка горячего компресса.

Оснащение: ёмкость для воды, салфетка большая, клеёнка, полотенце (пелёнка), часы.

Подготовка к процедуре.

Вымыть руки.

Выполнение процедуры

Положить на кровать под повреждённую конечность клеенку, сверху неё пелёнку (полотенце).

Сложить салфетку в 8 слоёв, смочить её в горячей воде (60-70 0 С), отжать и плотно приложить к коже.

Завернуть конечность в полотенце и обернуть клеёнкой.

Вымыть руки.

Снять компресс (продолжительность определяет врач).

Завершение процедуры .

Вытереть насухо кожу и сделать сухой компресс.

Вымыть руки.

Цель: сосудосуживающее действие, длительное местное охлаждение.

Показания: внутреннее кровотечение, острые воспалительные процессы в брюшной полости, ушибы, травмы (первые сутки), высокая лихорадка, послеоперационный период.

Противопоказания: коллапс, шок, спастические боли в животе.

Осложнение: местное переохлаждение.

Приготовьте: пузырь для льда, лед кусочками, полотенце (пеленку), емкость с дезраствором, ветошь

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите его согласие на процедуру.

2. Откройте пробку пузыря для льда, заполните его кусочками льда на 2/3 объема.

3. Положите пузырь со льдом на горизонтальную поверхность, вытесните воздух и завинтите пробку.

4. Заверните пузырь со льдом в полотенце (пеленку).

5. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне.

6. Подвесьте пузырь со льдом над головой на расстоянии 5-7 см. на 10 минут с интервалом 15 минут или приложите пузырь со льдом на назначенное место на 15-20 минут с интервалом 30 минут). Зафиксируйте время.

7. По мере таяния льда в пузыре воду сливайте и подкладывайте новые кусочки льда.

8. Уберите пузырь со льдом, вылейте воду и удалите остатки льда.

9. Создайте пациенту покой и удобное положение.

10. Обработайте пузырь для льда ветошью, смоченной в дезрастворе 2-х кратно с интервалом 15 минут.

11. Вымойте и осушите руки.

Примечание: пузырь со льдом ставится на 2 часа с учетом интервалов.

Согревающие компрессы и грелки

Применение согревающего компресса сопровождается местным расширением кровеносных сосудов и увлечением кровообращения в тканях, что при наличии в этой области воспалительных процессов оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие. Согревающее компрессы используют при лечении различных местных инфильтратов (после инфекционных), заболеваниях мышц и суставов.

Согревающий компресс может быть сухим и влажным. Противопоказаниями для наложения согревающих компрессов является различные кожаные заболевания (дерматиты, фурункулез) и нарушение целостности кожных покровов.

ПОСТАНОВКА ВЛАЖНОГО СОГРЕВАЮЩЕГО И ЛЕКАРСТВЕННОГО КОМПРЕССОВ

Цель: длительное и равномерное расширение сосудов, улучшение кровообращения в тканях, оказание болеутоляющего и рассасывающего действия.

Показания: постинъекционные инфильтраты, воспалительные процессы в мышцах и суставах, ЛОР заболевания, ушибы на вторые сутки.

Противопоказания: лихорадка, кровоизлияния, гнойничковые и аллергические высыпания на коже, нарушения целостности кожных покровов, опухоли различной этиологии, травмы и ушибы в первые сутки.

Осложнения: мацерация (раздражение) кожи, ожоги.

Приготовьте: компрессную ткань или марлевую салфетку, сложенную в 8-10 слоев, компрессную бумагу, вату, бинт, 40% этиловый спирт или лекарственные растворы, воду Т° – 20°-25ºС, ножницы, перчатки.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту ход процедуры и получите согласие на ее проведение.

2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

3. Осмотрите кожные покровы пациента на месте постановки компресса.

4. Смочите компрессную ткань или марлевую салфетку одним из приготовленных растворов (Т° – 20°-25ºС) и слегка отожмите ее.

5. Приложите на нужный участок тела компрессную ткань или марлевую салфетку, величина которой на 2 см больше области, на которую надлежит воздействовать.

6. Положите поверх компрессной ткани или салфетки компрессную бумагу, которая на 2 см шире предыдущего слоя.

7. Положите поверх бумаги слой ваты (размером больше предыдущего слоя компресса на 2 см).

8. Зафиксируйте компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движений.

9. Оставьте компресс на 6-12 часов (желательно на ночь).

10. Снимите перчатки. Вымойте руки и осушите.

11. Проверьте правильность наложения компресса через 2 часа, просуньте палец под компресс, убедитесь, что салфетка влажная, а кожа теплая.

12. Снимите компресс, протрите кожу теплой водой, просушите салфеткой, наложите сухую повязку. Укутайте тепло место постановки компресса.

13. Вымойте свои руки.

Домашние физиотерапевтические методики эффективны в разных ситуациях, могут помочь в оказании первой медицинской помощи пациентам. К наиболее популярным относятся грелка и холодный пузырь. В тех или иных случаях холод или тепло помогают снять болезненные симптомы, остановить кровотечение, предупредить проникновение инфекции в место поражения. В медицинских учреждениях подобные манипуляции выполняются медсестрой, а вот если вы решили провести процедуру в домашних условиях, нужно хорошенько изучить алгоритм применения резинового пузыря со льдом.

Такое простое изделие может оказаться очень полезным и эффективным

Основной эффект, которого можно добиться при помощи данного инструмента, – суживание кровеносных сосудов. Пузырь – это, как правило, резиновая емкость, наполненная кусочками льда или снегом. Перед применением этого средства его нужно замочить на несколько минут в холодной воде. Вместо классического приспособления пригодны для использования солевые грелки, но их предварительно помещают в морозилку.

Холод, наложенный на поврежденный участок, способствует снятию болевого симптома, остановке кровотечения, понижению местной температуры. В результате приостанавливается приток крови к пораженному участку. Техника применения пузыря со льдом несложная, если усвоить основные правила использования этого средства. Малейшая ошибка при выполнении процедуры может привести к травмам и осложнениям, поэтому перед ней следует ознакомиться с показаниями, противопоказаниями и алгоритмом использования.

Основные показания к постановке:

после оперативного вмешательства;
для уменьшения боли при растягивании сухожилий, связок;
после травмы, ушиба;
после родовой деятельности для стимуляции сокращений матки;
при ноющих, тянущих болях в животе;
при головокружении;
после укуса насекомых;
для понижения температуры тела.

Пузырь со льдом помогает в разных ситуациях, если освоить алгоритм его применения. Постановка проводится местно. Оптимальная продолжительность воздействия – 20 мин. Чтобы не навредить здоровью, следует предварительно ознакомиться с показаниями, разобраться, как правильно использовать эту методику.

Техника постановки

Алгоритм использования таких средств требует четкого выполнения ряда действий. Перед тем как выполнять манипуляцию, следует подготовить сам пузырь. Понадобится лед, который можно взять в морозильной камере. Желательно, чтобы он был кубиками, если нет, измельчите кусок, затем заверните в полиэтиленовую пленку. Еще нужно подготовить чистую ткань и холодную воду.

Для проведения процедуры понадобится лед

Далее осматриваем место повреждения, без этого манипуляцию начинать нельзя. На поврежденном участке не должно быть покраснений или ссадин. Иногда пузырь прикладывают к голове при мигрени или повышенной температуре. Нужно знать, что грудничкам такую манипуляцию делать нельзя, лучше использовать холодный компресс, который держат не более 10 минут, потом перерыв 15-20 минут, и можно повторить.

После того как все приспособления и материалы подготовлены, вы ознакомились с показаниями и противопоказаниями, можно приступать к процедуре. Алгоритм применения следующий:

емкость наполнить кубиками льда на 2/3, долить воды;
выпустить воздух;
закрыть крышку, проверить на герметичность;
вытереть инструмент;
приложить к месту повреждения;
через каждые 20 минут делать перерыв на 10 мин.

Постановка проводится местно, с помощью этой методики можно снять боль, остановить кровотечение. Алгоритм применения данного инструмента довольно прост, если соблюдать основные правила. Важно не допустить обморожения, для этого делают перерывы: 15 минут вполне достаточно. Хранить медицинское средство нужно в открытом виде.

Обратите внимание! Нельзя использовать для манипуляций только лед, это категорически противопоказано, ведь может привести к переохлаждению и обморожению кожи. Вода поддерживает температуру, делает инструмент пластичным и более мягким. По мере таяния льда его нужно подсыпать, выливая в раковину лишнюю воду.

Противопоказания

Перед применением нужно ознакомиться не только с показаниями, алгоритмом, но и противопоказаниями. В ряде случаев нельзя использовать холодотерапию, ведь можно вместо пользы навредить человеку. К противопоказаниям относятся случаи, когда болевой синдром возникает вместе с увеличением лимфатических узлов. Нельзя действовать холодом при тянущих болях, которые локализуются в руке, ноге, шее. Пузырь не поможет, если человека продуло или у него появилась ушная боль. Абсолютные противопоказания к применению: состояние шока, переохлаждение организма, коллапс.

Процедура применения средства имеет и противопоказания. Одно из них – боли в шее

Охлажденный пузырь – полезное приспособление, которое, как и грелка, должно быть в каждой домашней аптечке. Ознакомившись с правилами его применения, вы сможете снять боль, снизить температуру, ослабить поступление крови к поврежденному участку, грамотно оказать первую медицинскую помощь.

ПРИМЕНЕНИЕ ГРЕЛКИ

Алгоритм применения пузыря со льдом

ПУЗЫРЬ СО ЛЬДОМ

Пузырь со льдом обеспечивает охлаждение определенного участка тела, суживает кровеносные сосуды кожи, глубоко расположенных органов и тканей, снижает чувствительность нервных рецепторов.

Показания:

1. Кровотечение любой локализации.

2. Второй период лихорадки.

3. Первые сутки после ушиба.

4. Острые воспалительные процессы брюшной полости.

5. В послеоперационный период.

Противопоказания:

1. Нарушение кожной чувствительности.

2. Аллергические реакции.

3. Нарушение целостности кожных покровов.

I. Подготовка к процедуре:

Приготовьте оборудование:

· пузырь для льда.

· лед в лотке.

· емкость с водой (14-16°С),

· полотенце

1. Объясните пациенту ход предстоящей процедуры, получите согласие па проведение процедуры.

2. Заполните пузырь мелко наколотым льдом, долейте воды, вытесните воздух, завинтите пробку. Проверьте герметичность, перевернув пузырь крышкой вниз.

II. Выполнение процедуры:

1. Оберните пузырь со льдом полотенцем, и положите на нужный участок тела.

2. Через 20-30 минут обязательно снимите пузырь и сделайте перерыв на 10-15 минут.

III. Окончание процедуры:

1. Уберите пузырь для льда, вылейте воду из него и продезинфицируйте пузырь. Спросите у больного о его самочувствии.

2. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

3. Сделайте отметку о выполнении манипуляции в листе динамического наблюдения за пациентом.

ПРИМЕЧАНИЕ: По мере таяния льда в пузыре воду сливают, а кусочки льда добавляют. Замораживать пузырь, заполненный водой в морозильной камере нельзя, т.к. это может привести к обморожению.

Грелка (сухое тепло) вызывает расслабление гладкой мускулатуры, усиливает кровообращение внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие. Эффект применения грелки зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности воздействия.

Показания:

1. Спастические боли.

2. Первый период лихорадки.

3. Вторые сутки после ушиба.

4. Согревание организма при охлаждении.

Противопоказания:

1. Неясные боли в животе.

2. Острые воспалительные процессы в

3. Первые сутки после ушиба.

4. Повреждения кожи.

5. Кровотечения любой этиологии.

6. Инфицированные раны.

7. Злокачественные новообразования.

I. Подготовка к процедуре:

1. Приготовьте оснащение:

· резиновую грелку.

· пеленку,

· горячую воду (60°С).

2. Объясните пациенту ход предстоящей процедуры, уточните понимание пациентом хода предстоящей процедуры, получите его согласие.

3. Налейте в грелку горячую воду.

4. Вытесните воздух из грелки.

5. Закрутите пробку.

6. Проверьте герметичность грелки, перевернув ее пробкой вниз.

7. Оберните грелку пеленкой.

II. Выполнение процедуры:

1. Положите грелку на нужную поверхность тела.

2. Через 5 минут проверьте, нет ли перегревания тканей.

3. Через 20 минут снимите грелку (не следует держать ее более 20 минут непрерывно). При длительном применении грелки делайте каждые 20 минут перерыв по 15-20 минут.

III. Окончание процедуры:

1. Осмотрите кожу пациента (на коже должно быть легкое покраснение).

2. Снимите и продезинфицируйте грелку.

3. Спросите больного о самочувствии.

4. Вымойте и осушите руки (с использованием мыла или антисептика).

5. Сделайте отметку о выполнении манипуляции в листе динамического наблюдения за пациентом.